Sussidi di cassa malati nel Cantone di Vaud: chi ne ha diritto nel 2027 e come richiederli

Nel Cantone di Vaud il sussidio di cassa malati è concesso alle economie domestiche di condizione economica modesta, in base al reddito e alla sostanza dell’ultima decisione di tassazione definitiva. L’Ufficio vodese dell’assicurazione malattie (OVAM) verifica dapprima questa condizione, poi calcola un sussidio ordinario e, se i suoi premi restano troppo pesanti, un sussidio specifico.

Il sussidio è negato a tutta l’economia domestica in particolare quando il richiedente:

• dispone di una sostanza mobiliare (conti bancari e postali, titoli) superiore a 130'000 CHF per una persona sola o una famiglia monoparentale, o superiore a 260'000 CHF per una coppia, con o senza figli: è la novità del 1^o gennaio 2027;
• lavora per scelta a un tasso inferiore ai minimi stabiliti: 80 % per una persona sola, 160 % per una coppia senza figli o con figli di 15 anni e più;
• ha ceduto beni senza contropartita o rinuncia volontariamente ad altre prestazioni sociali.

Chi riceve il reddito d’inserimento (RI), le prestazioni complementari AVS/AI o la rendita ponte ottiene il sussidio insieme a questa prestazione, senza domanda separata. Le regole comuni a tutti i Cantoni si trovano alla pagina sussidi di cassa malati.

Il sussidio ordinario vodese 2027 dipende dal reddito determinante OVAM dell’economia domestica e dall’età di ogni persona. Raggiunge 331 CHF al mese per un adulto solo con i redditi più bassi, 255 CHF per un giovane adulto solo e 118 CHF per figlio, ed è identico nelle due regioni di premio del Cantone.

• Adulto solo (26 anni e più): fino a 17’000 CHF: 331 CHF; da 17’001 a 40’000 CHF: da 331 a 30 CHF; da 40’001 a 50’000 CHF: 30 CHF
• Giovane adulto solo (da 19 a 25 anni): fino a 16’000 CHF: 255 CHF; da 16’001 a 34’000 CHF: da 255 a 20 CHF; da 34’001 a 39’000 CHF: 20 CHF
• Giovane solo in formazione (da 19 a 25 anni): fino a 16’000 CHF: 255 CHF; da 16’001 a 40’000 CHF: da 255 a 192 CHF; da 40’001 a 45’000 CHF: da 192 a 20 CHF
• Figlio (da 0 a 18 anni) di un’economia domestica: fino a 76’000 CHF: 118 CHF

Gli importi sono mensili, per un reddito determinante OVAM annuo. Questo reddito parte dal reddito netto della tassazione, al quale l’OVAM aggiunge in particolare i riscatti nel 2^o pilastro oltre 20’000 CHF, i versamenti nel pilastro 3a e 1/15 della sostanza che supera 60’000 CHF (persona sola) o 120’000 CHF (coppia). Deduce poi un forfait di 2’200 CHF per adulto e di 1’300 CHF per figlio, e 6’000 CHF per un figlio a carico o 13’000 CHF per due.

Le tabelle per coppie e famiglie contano più fasce: la nota esplicativa 2027 dell’OVAM le illustra nel dettaglio, e il questionario online del Cantone fa il calcolo per lei.

Nel Cantone di Vaud i suoi premi LAMal non devono superare il 10 % del suo reddito determinante unificato (RDU), dedotto il sussidio ordinario. Se superano questa soglia, l’OVAM le concede un sussidio specifico che copre la differenza, calcolato su premi di riferimento fissati dal Cantone.

L’esempio della nota OVAM 2027: una famiglia di quattro persone a Losanna, con un RDU di 76'000 CHF, paga 18'600 CHF di premi all’anno. I suoi premi di riferimento ammontano a 17'400 CHF.

• Sussidio ordinario: 3312 CHF all’anno.
• Sussidio specifico: 17'400 − 3312 − 10 % di 76'000, cioè 6488 CHF all’anno.
• Resta a carico della famiglia: 8800 CHF all’anno, di cui 1200 CHF dovuti a premi più cari del riferimento.

Il sussidio specifico va prima ai figli, poi ai giovani adulti, poi agli adulti. Chi riceve il RI o le prestazioni complementari AVS/AI non vi ha diritto: i suoi premi sono già coperti fino a un premio di riferimento.

La domanda di sussidio vodese si presenta online sul sito dello Stato di Vaud o presso l’agenzia delle assicurazioni sociali della sua regione di domicilio, che la aiuta gratuitamente. Il sussidio non è concesso d’ufficio: senza domanda non riceve nulla, anche se il suo reddito vi dà diritto.

1. Verifichi il suo diritto con il questionario online dell’OVAM (www.vd.ch/ovam) e la sua ultima decisione di tassazione.
2. Raccolga la tassazione, un documento d’identità o un permesso di soggiorno (anche quelli del coniuge), le polizze di cassa malati dell’economia domestica e, per un giovane in formazione, l’attestato di studio.
3. Presenti la domanda online o all’agenzia delle assicurazioni sociali.
4. Attenda la decisione dell’OVAM per posta. Il sussidio è versato alla sua cassa, che lo deduce dalle sue fatture.

OVAM, route des Plaines-du-Loup 1, 1014 Lausanne. Telefono 021 557 47 47, dal lunedì al venerdì, dalle 8.00 alle 11.45 e dalle 13.30 alle 16.00.

Il suo sussidio vodese è riesaminato non appena la sua situazione finanziaria varia del 20 % o più, al rialzo come al ribasso, e lei deve segnalare senza indugio ogni cambiamento di reddito, di sostanza o di composizione dell’economia domestica. Una dimenticanza comporta la restituzione dei sussidi percepiti indebitamente.

• Reddito in calo (perdita del lavoro, separazione, pensionamento): lo annunci con i giustificativi, online o all’agenzia; il diritto viene ricalcolato.
• Partenza dal Cantone: il sussidio non si trasferisce. Presenti una nuova domanda nel suo Cantone d’arrivo, per esempio presso l’ECAS per il sussidio friburghese.
• Cambio di cassa, di modello o di franchigia: non deve fare nulla, il suo nuovo assicuratore informa il Cantone.

Con un sussidio vodese, la differenza tra il premio fatturato e il sussidio resta a suo carico. Il sussidio specifico si calcola su un premio di riferimento di 580 CHF al mese per un adulto nella regione 1 (Losanna, Nyon, la Riviera) e di 543 CHF nella regione 2: ogni franco in più lo paga lei.

Premi 2027 di un adulto nella regione 1, infortunio incluso, confrontati con il riferimento di 580 CHF:

• modello standard, franchigia di 300 CHF, cassa più conveniente: 656.65 CHF, cioè 920 CHF all’anno sopra il riferimento;
• modello HMO, franchigia di 300 CHF, cassa più conveniente: 579.55 CHF, al livello del riferimento;
• modello standard, franchigia di 2’500 CHF, cassa più conveniente: 528.35 CHF, sotto il riferimento.

Il Cantone stesso lo raccomanda: adegui la sua polizza per ridurre il premio 2027. La richiesta deve giungere al suo assicuratore entro il 30 novembre 2026. Veda come cambiare cassa malati, i premi 2027 per Cantone e la scelta della franchigia.